Главная » Автострахование » Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Проверка полисов ОМС — номер страхового медицинского страхования

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Медицинское страхование является одной из форм социальной защиты россиян, которое гарантирует гражданам поучение медицинской помощи при наступлении страхового случая. Медицинская помощь финансируется за счет накопленных гражданином отчислений в фонд социальной защиты.

Медицинская страховка обеспечивает сохранность здоровья нации, гарантируя компенсацию издержек за медицинскую помощь вследствие наступления нездоровья. Оплачивается из материальных накоплений собранных компанией-страховщиком.

Медицинская страховка необходима чтобы:

  • увеличить источники дохода здравоохранения;
  • создать субъектам медицины равные возможности независимо от собственности;
  • расширить доступность услуг разным социальным группам;
  • заинтересовать работодателей в здоровых сотрудниках.

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Добровольное и обязательное медицинское страхование

Различают два вида медицинской страховки: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС).

Принципы обязательного медицинского страхования:

  • гарантируются бесплатные услуги по медицине, сформулированные в Программе обязательного медицинского страхования (ПОМС);
  • ПОМС финансируется государством;
  • страховка выплачиваются всеми жителями страны;
  • накопления активируются, если медицинские услуги оказаны.



Вопросами страхования неработающих граждан занимаются органы исполнительной власти на местах, работающих – работодатели.

В регионах на местах ПОМС осуществляют:

  • государственный региональный фонд ОМС;
  • страховщик в лице страховой медицинской организации (СМО) – юридически ответственное лицо, которое предоставляет услуги согласно лицензии, установленного государственного образца.

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Источники формирования фонда

  • дополнительные услуги по медицине, не предусмотренные ПОМС;
  • страхование добровольное;
  • работает через договорные обязательства со СМО;

Несовершеннолетним с момента записи о рождении и до 14-ти лет:

  • свидетельство, подтверждающее факт рождения;
  • удостоверение личности кровного родственника или опекуна;
  • страховка пенсионного обеспечения (если имеется).
  • паспорт гражданский или справка;
  • страховка пенсионного обеспечения (если имеется).
  • удостоверение эмигранта /справку о процессуальных действиях для статуса «эмигрант»/копию обжалования на решение об утрате статуса «эмигрант» с пометкой о регистрации для разбирательства Миграционной службой России.

Иностранцам, пребывающим в стране постоянно:

  • загранпаспорт или удостоверение личности иностранца;
  • подтверждение права пребывания в стране;
  • страховка пенсионного обеспечения (если имеется).



Не гражданам, пребывающим в стране постоянно:

  • акт о подтверждении лица не гражданина;
  • подтверждение права пребывания в стране;
  • страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Система обязательного медицинского страхования

  • загранпаспорт с отметкой о непостоянном пребывании в стране;
  • страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Не гражданам, пребывающим в стране непостоянно:

  • удостоверение личности лица без гражданства с отметкой о проживании в России временно;
  • страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Представителю застрахованного лица:

  • удостоверение личности;
  • гарантия на регистрацию в качестве застрахованного лица в СМО.

Законному представителю застрахованного лица:

  • удостоверение личности/документ, который подтверждает полномочия законного представителя.

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Обязательное медицинское страхование

Чтобы оформить полис необходимо заявить о намерении в страховую медицинскую организацию (СМО). СМО выдаёт предварительное свидетельство со сроком в один месяц. Заявитель предоставляет:



  • удостоверение личности для гражданских лиц;
  • пенсионную страховку.

Единообразный полис ОМС – бумага формата А5 с водяными знаками. Выдаётся бесплатно.

Лицевая сторона содержит: личные данные сведения в открытом доступе (Ф.И.О., дата и место рождения) и личные данные закодированные (штрих-код) для лечебных учреждений. Оборотная сторона используется для записей об СМО – местонахождение, контактные телефоны (при замене полиса ОМС).

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

СМО может оформить полис онлайн по предварительной электронной заявке.

Кроме бумажного варианта, действуют ещё два типа полисов:

  • пластиковая карта;
  • универсальная электронная карта (УЭК).

Переоформляется полис при смене фамилии или местожительства. Дубликат можно получить при утере или физической изношенности (разрывы и др.).

В каждой области работает Областной территориальный фонд ОМС. База данных фонда ведёт учёт оформленных полисов в области.

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Номер полиса старого и нового образца

Убедиться в действенности полиса ОМС по номеру можно несколькими способами:

Выбрать из предложенного списка категории:

  • полис ОМС;
  • предварительное свидетельство;
  • единообразный полис.



Ввести комбинацию цифр ® Нажать «Проверить»/«Поиск». В специальном окошке появится материал.

На телефонную горячую линию Областного регионального фонда ОМС.

Обратившись в страховую компанию лично.

Можно проверить по фамилии, используя перечисленные выше способы, указав Ф.И.О., дату рождения.

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Проверка полиса ОМС

Медицинские услуги доступные при наличии полиса ОМС

Базовая ПОМС предполагает оказание первой санитарно-медицинской помощи в т. ч.:

  • профилактической;
  • скорой;
  • узкоспециальной, в т. ч. высокотехнологичной медицина;
  • лекарствами, медикаментами.

Услуги по медицине предоставляются:

  • врачебное наблюдение круглосуточно;
  • изоляция;
  • интенсивная терапия;
  • в т. ч. медицина для беременных или по искусственному прерыванию в ранних сроках;
  • отклонения от нормы в протекании беременности, родовспомогательной деятельности, искусственного прерывания беременности, новорожденности.

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Медицинские услуги по ОМС

Медицинский полис предусматривает оказание медициной высокотехнологичных услуг в рамках базовой ПОМС, которая относится к категории дорогостоящей.

Получить ВМП можно исходя из медицинских показаний, которые определяются лечащим врачом после тщательного диагностирования и проведения всех доступных методов лечения.



При ВМП задействованы передовые приёмы и методики:

ВМП наиболее востребована в:

  • хирургии;
  • акушерства и гинекологии;
  • нейрохирургии;
  • онкологии;
  • офтальмологии;
  • транспланталогии и др.

Медицинское страхование в России, как проверить полис омс по номеру или фамилии

Полис ОМС нового образца

Политика государства направлена на создание благоприятных условий для социальной защиты граждан, сохранения и приумножения здоровья нации. Услуги медицины признаны самыми востребованными и затратными. Чтобы частично компенсировать затраты государство реализует страховые программы.

Полис ОМС гарантирует гражданам право получать бесплатные медицинские услуги, в т. ч. дорогостоящие. Не зависимо от региона проживания. Способствует стремлению населения к качественной и доступной медицине.

Часто слышу истории о том, что людям отказывали в медицинской помощи из-за отсутствия полиса, несмотря на их тяжелое состояние. Получается, оформление полиса — это жизненная необходимость. Правильно ли это? Наверное, да, если смотреть со стороны государства, которое затрачивает огромные средства на то, чтобы мы могли лечиться бесплатно. Но что, если посмотреть с точки зрения морали?

К сожалению, сейчас лучше иметь ДМС, а не ОМС. Повезло тем, кому ДМС оплачивает работодатель. В поликлиниках могут у молодой женщины придраться к просьбе проверить гормоны щитовидной железы, мол, ты и так молодая, зачем тебе. Как я понимаю, с врачей потом спрашивают и это. УЗИ можно делать с частотой не чаще одного раза в две недели. Так что это не медицинское страхование, а одно название, увы.



С недавних пор полис ОМС на себя и на ребенка ношу всегда в сумочке. Знакомая поехала в отпуск на море, и ночью у нее началась резкая боль в животе. Вызвали скорую, незамедлительно увезли в областную больницу. Взяли все анализы и в срочном порядке повезли в операционную. Благо полис ОМС был у нее с собой, и время не было потрачено на установление личности и прочие формальности.

Меня одну печалит, что не все мед учреждения предоставляют по ОМС то, что требуется пациенту? Бесплатные лекарства многим положены.. Госпитализации…Деткам вот молочка положена — но ведь не дают же! В Москве с этим построже как то, а в регионах не допросишься!

Добровольный выбор роддома, Женской консультации, больницы.. — тоже нет обещанного!

Конечно очень здорово, что в нашей стране есть ОМС.. Но печалит что такие условия ужасные..

Больницы хоть и ремонтируют, но не все.. И отношение часто у врачей наплевательское.. Тоесть, из серии: «Хочешь хорошего отношения, чтобы до тебя было кому нибудь дело и чтобы тебя реально лечили — плати денежки»

В этом деле, как по мне, тоже есть две стороны одной медали. Бесплатное лечение, безусловно, огромный плюс для населения страны, и то, что для его получения нужно оформить ОМС тоже правильно. Тем более что процедура эта не такая уж и сложная. Но что делать с теми, кто еще не успел оформить страховку, а в помощи нуждается, причем временами в неотложной. Как поступать в таких ситуациях?

Не могу отложить талон по электрон.регистратуре,пишут,что такого полиса нет.что делать?

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Как вернуть страховку при погашении кредита, возврат страхового вознаграждения при погашении кредита

Возвращение страховки при досрочном погашении кредита Любого устраивают условия кредитования. Это удобно и выгодно. Однако, в жизни могут произойти какие-то перемены. Они могут отобразиться на возможностях клиента оплачивать и далее свой кредит.

Лечение зубов по полису ОМС бесплатно, услуги стоматологии без полиса ОМС

Можно ли по полису ОМС бесплатно вылечить зубы? ОМС – это обязательное медицинское страхование. Полисы обязательного медицинского страхования бывают как с базовыми программами, так и с территориальными.

Страховка от не выезда за границу, порядок получения, стоимость и необходимые документы

Страхование от не выезда за границу Вид услуг предоставляемые специальными компаниями по защите имущественных интересов граждан называют услугами страхования. Проще говоря – это вид страховой защиты, экономических интересов.

Поиск полиса ОМС, найти полис обязательного медицинского страхования различными способами

Как найти свой полис ОМС Обязательное медицинское страхование является неотъемлемой частью государственной программы социальных прав человека. Такое страхование было создано с целью, обеспечить всем гражданам Российской Федерации одинаковые возможности и права при получении лекарственной и врачебной помощи.

Список аккредитованных страховых компаний Сбербанка по КАСКО, ипотеке и других видов страховых компаний

Программы страхования жизни и здоровья в Сбербанке Кредит – это долгосрочная ссуда, которую дает банк физическому лицу для определенных целей и нужд. Гарантией платежеспособности являются документы о доходе человека или его имущество.

Страховая компания — Согласие — закрывается, адрес, официальный сайт, режим работы и перечень страховых услуг

Правда ли, что страховая компания «Согласие» закрывается? Страхование является неотъемлемой частью российской экономики. По этой причине процессы, которые происходят в национальной экономике, отражаются на страховом рынке.

Что положено в основу классификации страхования, классификация личного и имущественного страхования

Страхование в России и его классификация по общепринятым признакам Страхование представляет собой систему обеспечения защиты материальных интересов конкретного гражданина, владельца объекта коммерческой деятельности.

Замена полиса ОМС на полис нового образца, пластиковый полис обязательного медицинского страхования

Пластиковый полис – практичный документ нового поколения Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это документ, который является гарантией для гражданина РФ на получение медицинской помощи совершенно бесплатно.

Где получить пластиковый медицинский полис нового образца, необходимые документы для получения пластикового аналога полиса ОМС

Где получить пластиковый медицинский полис нового образца Пластиковый медицинский полис нового образца – официально утвержденный документ, по которому предоставляется бесплатная медицинская помощь в любом российском регионе.

Как расторгнуть договор страхования жизни с Росгосстрах, выгодно ли страхователю расторгать договор страхования жизни

Расторжение договора страхования жизни в Росгосстрах Страхование является неотъемлемой частью современной жизни. Сегодня появляется все больше страховых компаний, которые предлагают как комплексные услуги, так и отдельные категории услуг для своих клиентов.

Существенные условия договора страхования

Существенные условия договора страхования Страхование — услуга, популярность которой в России растет ежегодно. Россияне страхуют имущество, жизнь и здоровье.

Штраф за просроченный полис ОСАГО — размеры и штрафные случаи, просроченный полис возможные штрафные санкции

Штраф за езду с просроченным полисом ОСАГО Вот уже несколько дней автовладельцам позволено оформлять полис ОСАГО посредством Интернета и принтера. Несмотря на то, что введенная с недавних пор обязательность представленного типа страхования решает большинство проблем, ОСАГО также вызывает в обществе массу противоречий.

Как сделать медицинскую страховку для шенгенской визы, где оформить медицинскую страховку для шенгена

Оформление медицинской страховки для шенгенской визы? Медицинский полис страхования является обязательным условием для получения шенгенской визы. Наличие страхового полиса обеспечит, посещающим страны Европейского союза, получение необходимой медицинской помощи.

Страховка для выезда за границу в — Росгосстрахе, порядок, стоимость и сроки оформления полиса для выезда за границу

Страховка для путешественников в «Росгосстрах» Компания «Росгосстрах» предоставляет своим клиентам широкий спектр услуг связанных со страхованием.

ОСАГО и КАСКО для такси, коэффициенты, расчет и покупка полиса, штрафы для такси

ОСАГО и КАСКО для такси: вынужденная необходимость или рациональный выход Главным отличием такси от других видов общественного транспорта является высокая степень его активности, сопровождающаяся определенной степенью риска.

Как работает франшиза в КАСКО, плюсы и минусы, рассчитать полис, условная и безусловная франшиза

КАСКО с франшизой: насколько это выгодно? Рассматриваем все нюансы Автовладельцев всегда беспокоит вопрос: какой тип страхования машины наиболее предпочтителен? На чём лучше остановить внимание? В данный момент широко востребованным становится КАСКО с франшизой.

Рассчитать КАСКО от угона и полной гибели, калькулятор КАСКО тотал

Страхование автомобиля КАСКО — от угона до полной гибели После покупки автомобиля законодательно установлено обязательное страхование. Но все больше водителей выбирают дополнительную страховку КАСКО, потому как это самая эффективная защита от ущерба в связи с несчастными случаями.

Застраховать квартиру от пожара или затопления, программы страхования недвижимости и стоимость страховки

Для чего нужна страховка дома или квартиры? Страхование квартиры или дома в России явление непопулярное. По статистике всего 12% недвижимости застраховано.

Определить КБМ для ОСАГО с использованием базы рса

Формирование стоимости ОСАГО: класс водителя, применение КБМ Каждый год владельцам автотранспортного средства приходится заниматься оформлением страховки по ОСАГО.

Страховая компания «Компаньон&raquo

Страховая компания «Компаньон» Страховая компания «Компаньон» начала свою деятельность в 1998 году в Самаре. «Средневолжская транспортная страховая компания», так звучало первоначальное название фирмы.

Куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО и где посмотреть образец жалобы в центробанк

Куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО? Когда дело доходит до конкретных ситуаций, страховые компании сдают «заднюю», задерживают выплаты, выплачивают неполные суммы, а то и вовсе не выплачивают.

Рассчитать страховку на машину от Росгосстрах онлайн, узнать стоимость страховки без дополнительных услуг на автомобиль в Росгострахе

Росгосстрах – стоимость страховки не бьёт по карману Для того, чтобы иметь возможность получить обязательную и добровольную страховки быстро, недорого и с учётом всевозможных рисков, необходимо обращаться только в надёжную компанию.

Лицензии страховых компаний проверить, отзыв лицензии у страховой компании

Лицензии страховых компаний: проверить или поверить? Страхование является тем видом деятельности, для осуществления которой необходимо получить специальное разрешение — лицензию.

Как вписать в страховой полис еще одного водителя

Как вписать нового водителя в страховку ОСАГО Нередко возникают ситуации, когда владельцу автомобиля нужно предоставить транспортное средство жене, родственнику или другому третьему лицу.

Рейтинг@Mail.ru