Главная » Здоровье » Исцеление ушибов голеностопного сустава

Исцеление ушибов голеностопного сустава


Исцеление ушибов голеностопного сустава

Под ушибом голеностопного сустава понимают закрытое повреждение мягеньких тканей в итоге краткосрочного воздействия травмирующего агента, которое не сопровождается образованием раны на коже голеностопа. Диагностика и исцеление ушиба голеностопного сустава в традиционных случаях не представляет особенного труда.

Ушиб голеностопного сустава появляется в главном вследствие прямого насилия. Почаще это удар по голеностопу, пореже подворачивание во время занятий спортом и т.д. Тяжесть повреждения на прямую находится в зависимости от массы, скорости и виды травмирующего фактора, местных особенностей зоны повреждения, упругости мягеньких тканей, степени их кровоснабжения и особенностей иннервации, возраста пациента и ряда других причин.

Патологоанатомические проявления травмы

Микроскопически патологическая картина ушиба голеностопного сустава характеризуется очаговым разрушением подкожной жировой клетчатки и маленьких кровеносных и лимфатических сосудов, которое сопровождается кровоизлиянием в мягенькие ткани голеностопного сустава. При широком повреждении сосудов образуются гематомы.

Диагностика

Диагностические мероприятия можно поделить на ряд поочередных шагов диагностического поиска:

1-й шаг жалобы пациента и данные анамнеза;

2-й шаг осмотр и физикальное обследование;

3-й шаг данные инструмент&#1072
;льных и лучевых способов обследования.

1-й шаг – жалобы

Пострадавший предъявляется жалобы на боль в области голеностопного сустава, конкретно в месте травмы. Выраженность болевого синдрома разная. Интенсивность боли находится в зависимости от отека и кровоизлияния в окружающие ткани. Чем больше гематома и отек, тем посильнее боли вследствие растяжения мягеньких тканей и компрессии нервных окончаний. Из-за выраженного болевого синдрома пациента не может всеполноценно воспользоваться конечностью, опорная функция ноги несколько нарушена.

Пациент показывает на наличие травмы в анамнезе. Принципиально уточнить механизм получения повреждения, проводимое ранее исцеление и его результаты.

2-й шаг физикальное обследование

Во время осмотра пациента можно найти в месте повреждения локальную припухлость, образовавшуюся в итоге воспалительного отека и маленьких кровоизлияний (в местах, где рыхловатой подкожной жировой клетчатки больше, размеры припухлости более значимые). Кровоизлияния более выражены на 2-3 денек после получения травмы. Они имеют вид голубых пятен (синяков), которые меняют свою расцветку по мере всасывания и распада форменных частей крови и гемоглобина а именно. По мере разрешения кровоизлияний цвет с голубого изменяется на сине-багровый, потом на зеленоватый, а после – на желтоватый.

Во время пальпации голеностопного
сустава отмечается болезненность припухлости. С давление нервных окончаний увеличивающимся отеком и кровоизлиянием приводит к в особенности сильным болям, требующим фактически критического исцеления. В ряде всевозможных случаев происходит нарушение функции конечности.

При ударах, которые были нанесены по касательной, в ряде всевозможных случаев происходит отслойка кожных покровов от подлежащих мягеньких тканей, время от времени даже на большенном протяжении. Под кожей появляется травматическая полость, которая заполняется экссудатом, смешанным с лимфой и кровью. У ряда пациентов полость может загнаиваться. Этот факт часто маскирует внутренние повреждения при ушибе, что существенно усложняет диагностику и стратегию соответственного исцеления.

Совершенно другая картина наблюдается в этом случае, когда при ушибе кровоизлияние происходит и в околосуставные ткани, и в полость голеностопного сустава. Данное явление именуется гемартроз. При осмотре отмечается повышение голеностопного сустава в размерах. Контуры сустава сглажены. Пальпаторно определяется наличие свободной воды в его полости.

3-й шаг инструментальное обследование

При наличии воды создают пункцию полости сустава (диагностическая пункция). При наличии гноя нужно начать бактерицидное исцеление, в томных случаях делают операцию. Пункцию делают и при налич&#108
0;и травматической полости в области голеностопного сустава большой гематомы. Содержимое (почаще кровь) аспирируют (диагностика и исцеление). При нагноении гематомы делают рассечение тканей и обеспечение адекватного оттока инфицированного экссудата.

Для исключения повреждения костей и связок при ушибе делают рентгенологическое исследование голеностопного сустава. У неких пациентов можно найти вывих голеностопа, перелом щиколотки. В диагностически сложных случаях делают компьютерное сканирование.

Исцеление

Ограниченное исцеление ушиба голеностопного сустава заключается в разработке покоя покоробленной ноге, предназначении холода в течение первых 24 часов для профилактики кровоизлияний и отека, рассасывающей терапии в следующем. Восстановительное исцеление назначается сходу после снятия иммобилизирующей повязки.

Холод применяется сходу после получения травмы в виде прикладывания пузырей со льдом либо орошения хлорэтилом. Для профилактики холодового пареза холод убирают через каждые 2 часа.

На голеностопный сустав накладывают давящую повязку. В учреждении, где проводится стационарное исцеление, её можно поменять гипсовой лонгетой. С 3-х суток допустимо использовать физические способы исцеления: УВЧ, термические ванны, озокерит, растирания, электро- либо фонофорез с анальгетиками, антибиотиками рассасываю
щими и антигистаминными продуктами. На шагах восстановительного исцеления используют целебную физическую культуру без насильных движений. При выраженном болевом синдроме при ушибе назначают местное исцеление введение прокаина и метамизола натрия в болевую точку.

Необъятные полости и гематомы пунктируются толстой иглой, содержимое аспирируют, по мере надобности вводят лекарства в растворе с анальгетиком, накладывают давящую повязку. Гемартроз также избавляют методом пункции. После её проведения ногу нужно иммобилизировать гипсовой повязкой. Для профилактики развития контрактур после ушиба употребляют преждевременное функциональное исцеление с ранешней активацией движений в голеностопе.


О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Обзор 2014: Что важного произошло в мире медицины?

Вот и заканчивается еще один год , каждому он запомнился каким-либо событием. А что за ...

Ученым из США удалось вывести пациента из комы ультразвуком

Нейрохирургам из США апробирован новый способ выведения человека из состояния комы. Если ранее для выведения ...

Песок в почках – какие симптомы свидетельствуют о болезни

К микролитам принято относить микроскопические камешки и песок, скапливающийся в почках и затем выходящий в ...

Сахар и наше здоровье

Сахар — это по сути сильный «наркотик» для нашего организма. При потреблении сахара в мозгу ...

Электрические сигареты "за" и "против&quot

Невзирая на возрастающий объем познаний о вреде табачных изделий на организм человека, Наша родина на ...

Криомассаж – воздействие холодом

Криомассаж – это метод криотерапии, заключающийся в воздействии холода на кожные покровы человека. Чаще процедуру ...

7 товаров счастливого человека

Издавна понятно, что счастливый человек притягивает фортуну. Но как зарядиться оптимизмом, если дождливая погода, маленькие ...

Профилактика остеохондроза

Сидящая работа – главный фактор огромного количества болезней, в том числе остеохондроза. Чтоб избежать его ...

Интоксик очередной развод или правда (реальные отзывы врачей)

Ежедневно мы контактируем с окружающим миром, поэтому в организм поступают различные вирусы, бактерии, микроорганизмы. Большинство ...

Уход за кожей весной

Весна – самое сложное для кожи время года. Резкие перепады погоды, сильные ветры, дождик, слякоть, ...

Плоскостопие у детей и как с ним бороться

  Лечение плоскостопия у детей является длительным и кропотливым процессом, требующим терпения. В этом вопросе ...

Пузырь со льдом – показания и противопоказания

Холод очень часто применяют в терапии. Зачем? Какие показания к применению холода? Когда и как ...

Артроскопия при заболеваниях плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава представляет собой минимальное хирургическое вмешательство для диагностирования и оперирования при различных видах ...

Нарушения обмена веществ, влияющие на зрительную функцию

Нарушения обменных процессов, связанные с глазными патологиями Нарушения обменных процессов могут быть выявлены в первые ...

Исцеление травкой мокрицей

Редчайший огородник не знает про эту сорную травку, но мокрица (по другому её именуют ещё ...

Исправление прикуса брекетами: этапы лечения

Исправление прикуса брекетами у взрослых — очень важная процедура, по причине того, что красивая улыбка визитная ...

На лечение в Израиль чаще всего прилетают пациентки с раком груди — IsraelMedic

Лечение опухоли груди в Израиле – IsraelMedic Зачастую обращения пациентов из стран СНГ к услугам ...

Рак глаза: симптомы, причины, лечение

  Среди раковых опухолей, которые могут развиваться на любом органе человека, рак глаза явление довольно ...

Наша родина выкарабкалась из демографического пике

Премьер-министр РФ Владимир Путин заявил, что Рф удалось выкарабкаться из «демографического пике» и в первый ...

Калина от изжоги

Изжога вызывает очень неприятные, а зачастую даже мучительные ощущения и со временем приводит к серьезному ...

Артериальная гипертензия 2 степени

Об артериальной гипертензии много разной информации. Почему-то часто ее приписывают людям пожилого возраста. Но современная ...

Просмотр TV ночкой вызывает ожирение

По данным совместного исследования израильских и американских учёных неизменное воздействие света ночкой может вызывать у ...

Мужское бесплодие: факторы риска, формы патологии

Невозможность зачать ребенка, невозможность стать отцом для мужчины столь же болезненное состояние, как и неспособность ...

Календула при зубной боли

Зубная боль приходит без оповещения. Заболеть зуб может как в разгар трудового дня, так и ...

Рейтинг@Mail.ru