Главная » Здоровье » Лечение деменции и ее прогноз

Лечение деменции и ее прогноз

Лечение деменции и ее прогноз

Связь между деменцией и различными состояниями

При проведении первого крупного популяционного исследования ученые обнаружили связь между дефиитом витамина D и риском развития деменции. Как оказалось, у пожилых людей с недостатком данного витамина в ежедневном рационе риск развития деменции был вдвое выше по сравнению с общей популяцией.

Также в одном из исследований, опубликованных в журнале JAMA Neurology, исследователи предположили, что для людей старше 55 лет травматические повреждения головного мозга могут быть связаны с повышением риска развития деменции.

Сон, как известно, помогает поддерживать хорошее состояние физического и психического здоровья. однако, некоторые люди могут спать лучше, чем другие. Теперь же новое исследование сообщает, что плохой сон связан с повышенным риском деменции благодаря изменениям в тканях головного мозга.

Лечение деменции и ее прогноз

Признаки и симптомы деменции

Симптомы деменции, переживаемые пациентами или отмечаемые окружающими их людьми, как раз и являются теми признаками, на которые должны обращать внимание сотрудники здравоохранительной системы.



Пациент с деменцией может иметь любые из следующих проблем, что в большей степени связано с потерей памяти: некоторые из них пациенты замечают самостоятельно, другие заметны лишь окружающим. Организация American Academy of Family Physicians (AAFP) опубликовала список симптомов и признаков деменции в журнале American Family Physician:

  • Недавняя потеря памяти: ее признаком могут служить повторяющиеся вопросы об одном и том же, забывшивость о том, что уже было спрошено;
  • Трудности с выполнением рутинных заданий: к примеру, приготовление простых блюд или напитков, или их приготовление и оставление на кухне;
  • трудности с общением: забывание простых слов или использование неправильных слов;
  • Дезориентация: умение потеряться в знакомом месте, в доме или на улице, забывание о том, как человек оказался на определенном месте и куда ему идти дальше;
  • Слабое суждение: к примеру, пациенты с деменцией могут забыть о присмотре за порученным им ребенком на целый день;
  • Трудности с абстрактным мышлением: к примеру, проблемы с использованием денег;
  • трудности с помещением предметов в необходимое место: пациенты с деменцией часто кладут вещи в неположенные места и даже забывают об этом;
  • Изменения в настроении: у таких пациентов настроение может меняться слишком быстро и непредсказуемо;
  • Изменения личности: взникает раздражительность, подозрительность, страх;
  • Потеря инициативности: пациент с деменцией может выказывать меньший интерес к выполнению каких-либо дел или поездкам куда-либо.


Лечение деменции и ее прогноз

Тесты и диагностика деменции

Первым шагом в определении трудностей с памятью и когнитивным здоровьем является выполнение тестов со стандартными вопросами и заданиями. Ответы на вопросы, связанные со знанием вполне известных фактов могут свидетельствовать о наличии деменции, а также помогают решить вопрос с дальнейшим обследованием пациентов. Тесты на знание простых слов и задание на рисование также включены в тест наряду с вопросами относительно функционирования памяти.

Не менее важно, чтобы врач провел стандартизированное тестирование когнитивного здоровья, поскольку, как показли исследования, деменция не может быть надежно отличена без использования стандартных тестов.

Лечение деменции и ее прогноз

Когнитивные тесты

Современные когнитивные тесты достаточно широко распространены и имеют подтвержденную репутацию надежного метода выявления деменции. Они были разработаны в 70-х годах прошлого века и с тех пор претерпели некоторые незначительные изменения. Первый список вопросов для таких тестов был разработан в 1972 ходу профессором Генри Ходкинсом, работавшим в одной из больниц Лондона, он был специалистом гериатрической медицины.



Исследование профессора Ходкинсона идентифицировало десять наиболее эффективных вопросов из предыдущего скринингового списка из 26 вопросов, которые способны выявить людей в определенном состоянии. Получившийся таким образом опросник в настоящее время прианан одним из наиболее часто применяемых инструментов в современой медицине, он известен как AMTS.

Данный опросник содержит всего десять вопросов:

  1. Сколько Вам лет?
  2. Сколько сейчас времени?
  3. Повторите в конце теста адрес, который Вам сейчас продиктуют;
  4. Какой сейчас год?
  5. Назовите название больницы или города, в котором Вы сейчас находитесь;
  6. Можете ли Вы опознать двух из присутствующих людей?
  7. Какова дата Вашего рождения?
  8. В каком году начала Первая мировая война (или другое не менее значимое истрическое событие)?
  9. Назовите действующего президента, короля, премьер-министра;
  10. Посчитайте в обратном порядке от 20.

Каждый правильный ответ означает один балл; при этом семь и более баллов означают нормальное функционирование, тогда как резульат в шесть и менее баллов предполагает наличие когнитивных нарушений.

Тест GPCOG

Довольно часто пациенты с деменцией могут забывать при выполнении такого теста, в какой части круга необходимо записивать часы. Одна из разновидностей когнитивного теста с использованием времени заключается в рисовании руками времени «десять минут после одиннадцати». Такой тест со временем имеет меьшую длительность по сравнению с когнитивным тестом AMTS относительно количества вопросов, задаваемых пациентам, однако, при возникновении определенных подозрений в нем также существуют дополнительные элементы. данный тест был разработан специально для терапевтов, его можно использовать в качестве первичной оценки состояния больного. Врач должен записать все ответы пациента на вопросы и задания, предлагаемы на официальном сайте данного когнитивного теста.



Такой виртуальный диагностический инструмент помогает подсчитать количество баллов, набранных пациентом после выполнения первого анбора вопросов и заданий, а также идентифицировать, насколько необходима дальнейшая помощь в виде наблюдений за больным его родным  близкими. По окончании обоих частей теста врач получает ответ о том, присутствуют ли у больного когнитивные нарушения. Данный тест бтл разработан в Университет Австралии в Новом Южном Уэльсе.

Первая часть теста предполагает выполнение рисунка циферблата на чистом листе бумаги и указанием необходимого времени, которое составляет «десять минут после одиннадцати». Вторая часть содержит шесть вопросов для того, чтобы обнаружить, если пациент:

  • Становится менее способным запоминать недавние события или разговоры;
  • Начинает испытывать трудности с нахождением правильных слов или их правильного применения;
  • Испытывает трудности с управлением денежными средствами или лекарственными препаратами;
  • Нуждается в большей помощи при использовании транспорта.

Если результаты теста предполагают потерю памяти, то в дальнейшем рекомендовано проведение стандартного обследования, включая анализ крови и проведение компьютерной томографии головного мозга.

Список когнитивных обследований

Такой список включает обследования, которые измеряют симптомы деменции, которые помогают сузить диагностику, к примеру, до идентификации болезни Альцгеймера.  Клинические тесты помогают идентифицировать или исключить излечиваемые причины потери памяти и помогают с определением наличия дегенеративных причин, например, все той же болезни Альцгеймера.



Мини-обследование психического состояния MMSE является более полным когнитивным тестом с большей степеньу эффективностью. Как правило, короткие тесты более эффективны для применения терапевтами, а полные для применения более узкими специалистами для подтверждения диагностики деменции и определения ее конкретного типа.

Мини-обследование психического здоровья MMSE измеряет:

  • ориентацию во времени и пространстве;
  • запоминание слов;
  • языковые способности;
  • внимание и счет;
  • визуально-пространственные навыки.

Умение называть предметы, следовать вербальным и письменным командам, умение писать предложения и копировать сложные фигуры также измеряются при проведении данного теста. Максимально возможное количество баллов составляет 30, деменцию идентифицируют при результатах от 24 до 27 баллов.

Врачи также обязаны учитывать возраст пациента и его уровень образования, наряду со следующими факторами:

  • уровень образования, навыки, предыдущий уровень функционирования;
  • язык и культура;
  • любые сенсорные нарушения, например, потерю слуха;
  • психиатрические заболевания или физические или нейрологические проблемы.

Мини-обследование в большей степени предназначено для идентификации деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, а также для уточнения степени ее тяжести и необходимости применения лекарственных препаратов. Легкая и умеренная степени болезни Альцгеймера соответствуют результатам теста менее 26 баллов, умеренная степень соответствует результатам теста менее 20 баллов, но более 10 баллов, а тяжелая степень заболевания соответствует результатам теста менее десяти баллов.



Лечение деменции и ее прогноз

Самые читаемые:

Жиры - спасители гормонов
Понимаете ли в...
Как размеренно похудеть?
Физиологически...
Заболевания желчного пузыря в вопросах и ответах
Желчный пузырь ...
Сексуальная анорексия, что это такое?
Все чаще отказы...
Как сохранить зрение?
Глаза – это од...
Диета Инь-Ян - здоровый стиль жизни
Согласно посту...
Рациональное питание или что можно есть при подагре
Такое заболеван...
Как защититься от инсульта?
Лучшее лечения ...
Гнойная ангина в вопросах и ответах
Ангина – это тя...
Самое вредное блюдо британской кухни
В меню фактиче...
Масло лаванды в народной медицине
Д&a...
Отзывы расскажут о плюсах и минусах курса «Во имя жизни&raquo
Каждый человек ...
Правильная разгрузка для пищеварения
Современный р...
Левофлоксацин высокоэффективный препарат для лечения инфекционных болезней
Левофлоксацин –...
Как вывести камешки из предстательной железы?
Часто камешки ...
Определение стадии панкреатического рака и его лечение
Каковы стадии...
Недостаток тироксина
СодержаниеДля ...
Новый супер-тренажер
Реклама фитнес...
Остеоартроз кистей рук: причины, симптомы, методы лечения
Такое заболеван...
Жизнь на паузе
Менопауза – ес...
Гепатитом может захворать каждый
Распространенн...
Станет ли соц сервис платным?
Еще не утихли ...
Талия и тонкий животик - реально!
Прекрасная тал...
Ученые рассказали, какие соки полезны для мужского здоровья
Ученые определи...
Симптомы тромбофлебита глубоких вен
Достаточно ка...
Ученые утверждают, что мобильные телефоны вредят здоровью
Продолжительные...
Симптомы варикозного расширения вен
Варикозное рас...
Исцеление гингивита в домашних критериях
Д&a...

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Залысины на лбу у мужчин: причины и лечение

Когда, глядя в зеркало, мужчина замечает у себя на голове первые признаки облысения: редеющие волосы, ...

Симптомы варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен именуют платой населения земли за прямохождение. Вот только расплачиваются в главном дамы. ...

Как используется пшено для лечения почек: старинные рецепты и советы

Пшено – это каша, которая есть у каждого на кухне. Но мало кто знает, что ...

Какие бывают диеты?

Обычно диета для понижению веса назначается так. Человек получает на руки два перечня. В одном ...

Как происходит кровоснабжение щитовидной железы?

Содержание Общие характеристики Что нужно знать об артериях щитовидки? Что нужно знать о венах щитовидной ...

Болезни почек – чем отличаются симптомы у женщин

Среди заболеваний почек встречаются патологии, которые чаще поражают женщин. Например, нефроптоз в 90% случаев диагностируется ...

Как составить персональную диету?

Диеты… От 1-го слова — мороз по коже! Надоело! Мучать себя, не есть днем, так ...

Ученые рассказали, когда супруги друг друга не возбуждают

Постепенный спад страстных отношений между супругами, по мнению ученых из Университета Людвига-Максимилиана (Германия), не является ...

Методы лечения артроза в домашних условиях

Артроз суставов является заболеванием, которое не имеет точных причин возникновения и полного излечения без процессов ...

Что такое артрит и как его лечить

Артритом или полиартритом (поли означает много) является воспалительное протекание болезни в суставах, которые расположены во ...

Ученые утверждают, что мобильные телефоны вредят здоровью

Продолжительные разговоры мужчин по мобильнику, как выяснили специалисты, крайне отрицательно способны повлиять на мужское здоровье ...

Физика на охране здоровья

Многим россиянам характерно последующее предубеждение: дескать, пойдешь к докторам с жалобой на какую-нибудь болячку, а ...

Пролактинома гипофиза: симптомы и лечение

Содержание Что такое гипофиз? Признаки и причины пролактиномы Как диагностируетс? Лечение и прогноз Беременность и ...

Диета при почечной недостаточности: правила питания и примерное меню

С диагнозом почечной недостаточности сталкиваются многие люди. Но не все понимают, что имея такой недуг, ...

Подготовка к проведению пластики

Эффективность проведения пластической коррекции во многом зависит от следующих факторов: профессионализма врачей и самой клиники, ...

Легенды о щитовидке

Мы вспоминаем о собственной щитовидной железе только тогда, когда с ней что-то не в порядке. ...

Симптомы тромбофлебита глубоких вен

Достаточно какой-либо инфекции проникнуть внутрь вен нижних конечностей – избежать образования тромба на этом месте ...

Использование Уропрофита при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей

Средство сугубо растительного происхождения Уропрофит это комплекс активных веществ, которые способствуют восстановлению функций системы мочеиспускания. ...

Майоран садовый

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Майоран увеличивает образование желудочного сока и ...

Функционирование и активность щитовидной железы

Содержание Гормоны щитовидной железы Возможные состояния щитовидной железы Снижение активности железы Повышение активности железы Щитовидная ...

Предназначение и применение препарата диклофенак в таблетках

В медицинской практике давно известна взаимосвязь болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому в сегодняшней медицине ...

Докторы предлагают лечиться шоколадом

Шоколад, ранее считавшийся вредным, по сути является суперпродуктом, так как содержит огромное количество антиоксидантов и ...

Выпадение волос у мужчин (в молодом возрасте и не только): причины и лечение

Потеря волос на голове часто становится проблемой для мужчины, особенно в молодом возрасте. Конечно, можно ...

Сочетание рака щитовидной железы и беременности

Содержание Виды Беременность после лечения Беременность во время течения рака Рак щитовидной железы и беременность ...

Рейтинг@Mail.ru